ESTRÉS
Estrés es ser de detenido por un policía después de haberse pasado una señal de alto: es hacer un examen cuando no se está preparado para ello o cuando no se sabe si se estudio el material correcto es perder el camión en un día lluvioso cargado de citas importantes.
Los psicológicos han estudiado el estrés y su impacto psicológico y físico sobre la salud por varias décadas. Estrés es la experiencia emocionalmente negativa acompañada por cambios predecibles a nivel bioquímico, fisiológico cognitivo y conductual y que están dirigidos ya sea para alterar el evento estresante o para adecuarse a sus efectos.

QUE ES UN ESTRESOR?
Tales eventos incluyen el ruido lugares muy concurridos, malas relaciones interpersonales, entrevistas de trabajo o los viajes de trabajo. El estudio de los estreso res ha permitido definir algunas condiciones que son facilitadoras del estrés, pero el centrarse en eventos estresantes no puede explicar de forma completa la experiencia del estrés. La forma como se perciba un estresor potencial determinara si este se vive como estresante

RELACIÓN PERSONA - AMBIENTE
El estrés es la consecuencia del proceso de valoración de una persona: la evaluación de si los recursos personales son suficientes para cumplir con las demandas del ambiente; el estrés por tanto está determinado por la relación personamiento.
Cuando los recursos personales son más que adecuados para manejar una situación difícil, la persona podrá sentir un poco de estrés y percibir la situación como un reto. Cuando un individuo percibe que sus recursos individuales son suficientes para manejar una situación pero acosta de un gran esfuerzo, probablemente sentirá estrés de forma moderada. Cuando un individuo percibe que sus recursos probablemente no sean los suficientes para manejar un estresor ambiental, probablemente experimentara una gran cantidad de estrés.
SÍNDROME GENERAL DE ADPTACION:
Aunque Selye inicialmente se trato de explorar los efectos fisiológicos de las hormonas sexuales, se intereso en el impacto estresante que parecía tener su intervención. Al parecer, expuso ratas a una variedad de estresores, tales como el frio extremo y fatiga y observo sus respuestas fisiológicas.
El síndrome general de adaptación consta de tres fases. La primera fase conocida como de alarma, el organismo responde para enfrentarse a la amenaza. En la segunda fase, resistencia, el organismo realiza esfuerzos para manejar la amenaza a través de la confrontación. La tercera fase, de agotamiento, ocurre si el organismo falla en sobreponerse a la amenaza y agota sus recursos fisiológicos en el proceso para lograrlo.


CRITICAS EN EL SÍNDROME GENERAL DE ADAPTACION
En el modelo de Seyle también a siso criticado en varios campos. Primero asigna un papel limitado a los factores psicológicos y los investigadores a hora creen que la valoración psicológica de los eventos es importante para la determinación de los niveles de estrés son uniformes.

CUIDAR Y SER AMISTOSOS
En apoyo a la teoría, existen evidencias de que las mujeres son más propensas que los hombres a responder ante el estrés apoyándose en otras personas. Las respuestas maternas ante la descendencia en momentos de estrés también parecen ser diferentes de aquellas de los padres en forma incluidas en la teoría cuidar y ser amistosos. Sin embargo los hombres manifiestas respuestas sociales ante el estrés y, en la actualidad, se han realizado menos estudios de las respuestas sociales de los hombres ante el estrés que las mujeres.

VALORACIÓN PSICOLÓGICA Y LA EXPERIENCIA CON EL ESTRÉS:
En los humanos, las valoraciones psicológicas son un determinante importante en el hecho de que se perciba un evento como estresante.
FISIOLOGÍA DEL ESTRÉS
El estrés es importante, tanto porque genera tensión psicológica como porque produce cambios corporales que pueden tener consecuencias en la salud a corto o largo plazo. Dos sistemas interrelacionados, están fuertemente involucrados en a respuesta ante el estrés estos so el sistema simpático – adrenal y el eje hipotálamo- hipófisis – y corteza suprarrenal.
Activación simpática
La activación del nervio simpático estimula a la medula suprarrenal, y secretan las catecolaminas, epinefrina y norepinefrina. Los efectos que resultan de esto es la sensación del incremento de las funciones que se experimenta en la respuesta al estrés.
Activación del eje hipotálamo- adenohipofisis y corteza suprarrenal.
Además de la activación del sistema nervioso simpático, el sistema HHS también se activa. Hans Seyle sentó las bases para entender los efectos del estrés en el HHS en su síndrome de adaptación general, la reacción fisiológica inespecífica que ocurre como respuesta al estrés y que involucra tres frases, de alarma, resistencia y agotamiento.
Diferencias individuales en la reactividad al estrés:
Las personas varían en su reactividad al estrés. La reactividad es el grado de cambios que ocurren en las respuestas autonómicas, neuroendocrinas y/o inmunológicas como resultado del estrés. La reactividad es, en parte, una predisposición para responder fisiológicamente a las amenazas o retos ambientales que pueden estar involucrados en las complicaciones a corto o largo plazo generadas por el estrés. Algunas personas muestran muy poca reacción ante circunstancias estresantes, mientras que otras muestran una gran respuesta. Estas diferencias pueden tener un origen genético o ser desarrolladas de forma prenatal en los k5 primeros años de vida. La reactividad al estrés puede afectar la vulnerabilidad a las enfermedades.|
Procesos de recuperación fisiológica:
El proceso de recuperación después de la experiencia estresante es muy importante en la fisiología de la respuesta al estrés. En particular, la incapacidad para recuperarse de forma rápida a los eventos estresantes puede ser un pre disponente para la acumulación del daño que dichos eventos pueden causar.
Los efectos a largo plazo del estrés en el cuerpo so de gran importancia cuando se entiende los mecanismos a través de los cambios fisiológicos en respuesta al estrés pueden promover enfermedades.
Carga alostatica
Se refiere al hecho de que el sistema fisiológico dentro del cuerpo fluctúa para enfrentar las demandas del estrés, un estado llamado alostasis. Con el tiempo, las cargas alostaticas se acumulan, lo cual se define como el costo fisiológico a la exposición crónica a fluctuaciones o elevaciones en las respuestas neurales o neuroendocrinas que resultan de la continua exposición al estrés o al estrés crónico.
La acumulación de carga alostatica, es decir, el costo a largo plazo del estrés crónico o continuo, puede ser evaluado por un gran numero de indicadores.
DIMENCIONES DE LOS EVENTOS
Eventos negativos
Es más común que los eventos negativos produzcan estrés que aquellos eventos positivos. Varios eventos tienen el potencial de ser estresantes ya que se presentan como trabajo extra o problemas especiales que pueden exceder ser un costo para sus recursos.
Eventos incontrolables:
Los eventos incontrolables o impredecibles son muchos más estresantes que aquellos que se pueden predecir o controlar. Cuando las personas sienten o pueden predecir, modificar o terminar con un evento aversivo o sienten que pueden tener acceso a alguien que puede influir en dicho evento, terminar o modificar con dicho evento, experimentan menos estrés, aunque en realidad no se este haciendo nada para contrarrestar el evento.
Eventos ambiguos:
Los eventos ambiguos generalmente se perciben como más estresantes que los eventos que le son claros a la persona. Cuando un estresor potencial es ambiguo, una persona no tiene oportunidad para realizar acciones, dicha persona debe gastar energía para tratar de entender el estresor, lo cual consume tiempo, recursos y realización de tareas para contrarrestarlo.
Sobrecarga:
Las personas sobrecargadas están más estresadas que las personas que tienen menores tareas a realizar.
Las personas que tienen muchas obligaciones por cumplir reportan tener mayores niveles de estrés que aquellas que tienen menos.

¿DEBE EL ESTRE PERCIBIRSE COMO TAL PARA SER ESTRESANTE?
Los puntos precedentes sugieren que el estrés es una experiencia tanto objetiva como subjetiva. De hecho, ambos aspectos de estrés afectan en la probabilidad de aparición de problemas de salud.
Este tipo de estudios sugiere que, aunque la percepción del estrés es importante para los síntomas físicos o psicológicos que genera, el estrés definido e forma objetiva también muestra una relación con los cambios psicológicos y fisiológicos adversos.

¿PUEDEN LAS PERSONAS ADAPTARSE AL ESTRÉS?
Adaptación psicológica
La mayoría de las personas son capaces de adaptarse psicológicamente a estresares moderados o predecibles. Al principio, cualquier situación amenazante o novedosa producirá estrés, pero tal reacción es generalmente eliminada con el paso del tiempo.
Adaptación fisiológica
En términos de la adaptación fisiológica, los modelos animales ante el estrés sugieren evidencia tanto de habituación como de tensión crónica.
¿DEBE UN ESTRESO SER REPETITIVO PARA SER ESTRESANTE?
Una de las maravillas y maldiciones de la capacidad simbólica de los seres humanos es su habilidad para conceptualizar las cosas antes que estas se materialicen. Se poseen habilidades para planear, inventar y razonar de forma abstracta a estas capacidades, pero también se obtienen la habilidad para preocuparse.
Estrés anticipatorio
La anticipación de un estresor puede ser al menos tan estresante como su aparición u, generalmente, mayor.
Efectos posteriores del estrés
Los efectos adversitos posteriores del estrés, como son las disminuciones en el periodo de atención y la ejecución en las tareas, han sido bien documentadas. De hecho, una de las razones por las que el estrés presenta tanto un peligro para la salud como para un reto para los investigadores de la psicología de la salud es que los efectos del estrés regularmente persisten largo tiempo después de haberse presentado en evento estresante.
COMO SE HA ESTUDIADO EL ESTRÉS
Estrés cotidiano
Las incomodidades diarias pueden producir cantidades considerables de estrés y pueden agravar la salud física y psicológica de varias formas. Primero el impacto acumulativo de pequeños estresores puede desgastar al individuo, predisponiéndolo a enfermarse. Segundo, tales eventos pueden influenciar la relación entre los eventos estresantes mayores y enfermedades.
FUENTES DE ESTRÉS CRONICO
Las personas se pueden adaptar hasta cierto grado pero que continuaran mostrando signos de estrés en respuesta a la tensión crónica producida por el estrés presente en sus vidas. El estrés continuo puede exacerbar el impacto de los eventos de la vida al tensionar las capacidades de las personas para enfrentar los problemas cuando enfrente un problema diferente.
SINDROME DEL ESTRÉS POSTRAUMATICO
Es u tipo de estrés crónico, resultante de eventos extremadamente traumáticos o estresantes, de los cuales sus efectos residuales pueden permanecer en el individuo a lo largo de muchos años.
ESTRÉS CRONICO Y SALUD
Las investigaciones en relación al estrés crónico en cuanto a la salud mental y física son muy difíciles de conducir ya que generalmente es difícil demostrar que un estresor crónico en particular es el factor que contribuye a las enfermedades. Un segundo problema es que el estrés crónico generalmente es evaluado en forma subjetiva basado en auto-reportes. A diferencia de los eventos de la vida, los cuales pueden ser evaluados e forma objetiva, el estrés crónico puede ser mucho más difícil de medir en forma objetiva ya que la dificultad para determinar de forma objetiva si un estresante crónico se encuentra presente es más complicado.
Tercero, como en las mediciones de los eventos de la vida, los inventarios que tratan de medir el estrés crónico solo pueden evaluar el estrés psicológico y el neuroticismo que esto genera más que medir la existencia objetiva de condiciones estresantes.
ESTRÉS EN EL TRABAJO
Una extensa cantidad de investigaciones publicadas ha examinado las causas y las consecuencias.
A pesar de que no todo el estrés laboral puede evitarse, el conocimiento de los factores estresantes dentro del ambiente de trabajo aumenta la posibilidad de rediseñar los contextos laborales e implementar intervenciones para el manejo del estrés.
Riesgos físicos
Algunos trabajadores están expuestos, como una especie de condición, a riesgos físicos, químicos o biológicos. Dichos riesgos producen efectos en la salud, incluyendo lesiones, cáncer problemas respiratorios y cardiovasculares.
Sobrecarga:
La sobrecarga de trabajo es un factor primordial en la producción de altos niveles de estrés laboral. Los empleados que sienten la obligación de trabajar largas horas en muchas tareas y que requieren trabajo arduo se sienten más estresados, tienen deficientes hábitos de salud y tienen mayores riesgos de salud en comparación con los trabajadores que no sufren sobrecarga.
La sobrecarga de trabajo es un factor subjetivo así como una experiencia objetiva. La cantidad de trabajo que realiza, una persona, es decir, cuantas horas trabaja cada semana no está consistentemente relacionada con dalos en la salud con daños en la salud o con el compromiso del bienestar psicológico.
Ambigüedad y conflicto de roles:
Los conflictos de roles y la ambigüedad en estos tambien estas asociados con el estrés. La ambigüedad en los roles sucede cuando una persona tiene ideas poco claras de los que tienen que hacer y no tienen ideas de los estándares para evaluar el trabajo. Los conflictos de roles suceden cuando la persona recibe, de diferentes personas, información contradictoria acerca de las tareas a realizar y de los estándares.

PROMOCION DE LA SALUD

PROMOCION DE LA SALUD
Los estadounidenses han mejorados sus hábitos alimentarios los cuales han disminuido las tasa de enfermedad han dejado de fumar, de consumir mucha grasa pero a pesar de todo esto la obesidad y el sobrepeso se presenta en gran cantidad y esto genera gran mortalidad.se ha aumentado los esfuerzos para identificar los más potentes y efectivos cambios de conductas a través de programas implementados con el fin de incorporarlos en convenciones eficientes y costo- efectivas dirigida hacia una gran cantidad de población.
Se están implementando ciertas conductas en escuelas y lugares de trabajos para mejorar los hábitos saludables en la comunidad, en donde se podrían lograr la modificación de a mayoría de las conductas de las personas de la forma más eficiente y costo-efectiva.

ATENCION CENTRADA EN GRUPOS DE RIESGO
No todas las personas en riesgo de enfermedad la desarrollan y al estudiar que personas si lo desarrollan y cual no, los investigadores pueden identificar los factores precipitantes o promotores de las enfermedades.

PREVENCION
Para el éxito de las campañas de mejorar los hábitos de salud se deben implementar desde edades muy tempranas para que los niños sean más receptivos y desmejore su calidad de vida , también se debe enseñar a los hijo a practicar buenos hábitos de alimentación, ejercicio, chequeos médicos regulares, cuidado dental y cumplir con los programas de vacunación, todo esto ayudara a que su hijo crezca sano y además los forma como buenos seres autónomos y cuidadosos.

ATENCION CENTRADA EN ADULTOS MAYORES
Las intervenciones deben enfocarse en ayudar a los adultos mayores a lograr el mayor nivel de funcionamiento posible a través de programas que enfaticen la alimentación, el ejercicio y otros hábitos saludables.

REENFOQUE DE LOS ESFUERZON PARA PROMOVER LA SALUD
La prioridad incluye el desarrollo de intervenciones que pueda dirigirse a más de un factor de riesgo conductual, a los temas del mantenimiento continuo y a la integración de las intervenciones a nivel individual con las políticas ambientales y de salud que apoyen y sustenten los esfuerzos individuales.
PROMOVER LA RESILIENCIA
Los esfuerzos de la promoción de la salud deben disminuir las tasas de mortalidad, estudiar como bajar los niveles de estrés , buscar oportunidades de descansar, relajarse y renovarse poder promover conocimiento sobre intervenciones efectivas, los recursos personales como el optimismo y la sensación del control pueden ser protectores contra las enfermedades crónicas.

PROMOCION COMO PARTE DE LA PRACTICA MÉDICA
todavía no se establece un proceso formal de diagnóstico para identificar y atacar comportamientos de la salud en forma preventiva y con bases individuales .
en el futuro se podrán ver a los médicos integrar a la prevención sus prácticas diarias tanto a pacientes sanos como como los enfermos.

NIVELES SOCIOECONOMICOS Y DISPARIDADES EN LA SALUD
En nivel económico es muy importante ya que las personas que nacen en lugares muy pobres no tienen acceso a salud presentan problemas emocionales psicológicos y no son aceptados en la sociedad lo cual genera que exista mayor riesgo de enfermar y se presentan discapacidades a lo largo de la vida.
Los afroamericanos presentan mayor mortalidad infantil en comparación a los blancos, así como mayores tasa en la mayoría de las enfermedades y padecimientos crónicos , con diferencias raciales especialmente en torno a la hipertensión, VIH, diabetes y traumas.

CAMBIOS SOCIALES PARA AUMENTAR LA SALUD
Las condiciones sociales que generan conflictos y falta de control han sido relacionadas con el desarrollo de en enfermedades coronarias , la hostilidad y la depresión que envuelven a las personas que viven en ambientes de estrés crónico parecen tener riesgo para la salud.

GÉNERO Y SALUD
Las mujeres viven 7 años más que los hombre , pero las mujeres se enferman más que los hombres y ha aumentado el tabaquismo en las mujeres lo cual genera gran mortalidad en este género .
Las mujeres no tienen cubrimiento en salud y no son objeto de investigación por la presencia de ciertas hormonas los resultados de las investigación se ven alteradas o dan resultados que no pueden ser posibles.
las mujeres simplemente serán tratadas en forma menos efectiva que los hombres, aunque ambos géneros presentan el ismo padecimiento.

PSICOLOGIA DE LA SALUD

¿QUE ES LA PSICOLOGIA DE LA SALUD?

Esta dedicada a mirar en las personas su influencia psicológica en su salud y a su vez como responden ante la enfermedad, ayudan a las personas a reponerse de la enfermedad.
Se define como salud según la OMS al estado de bienestar completos en los aspectos físicos, metales y sociales y la ausencia de la enfermedad.
La psicología de la salud se preocupa de todos los aspectos relacionados al ciclo vital y a su vez desarrolla ciertas pautas para el mejoramiento de la vida desde la niñez empezando por el fomento de buenas prácticas de ejercicio, la limpieza del cuerpo y aplica campañas dirigidas a toda la comunidad para poder ejercer una buena alimentación en la sociedad evitando desnutrición ente otras enfermedades.
También trabajan sobre la prevención y el tratamiento de las enfermedades, enseñando a la comunidad como manejar las diferentes patologías que presentan y a su vez manejar la mente de forma positiva ya que esa nos ayuda a manejar un bienestar para nuestro cuerpo y organismo.
Los psicólogos de la salud estudian de donde provienen las enfermedades causas y como maneja la sociedad estas patologías, deteniéndose en factores importantes como el hábito de consumir alcohol, droga o fumar y el estrés como es manejado ante ciertas situaciones.
Los psicólogos de la salud en su conjunto trabajan con el fin de contribuir a la salud, la educación, y el trabajo profesional de la psicología en general para la promoción y el mantenimiento de la salud, enfermedad y disfuncionalidad relacionadas a estas; el mejoramiento del sistema de salud y la formulación de políticas al respecto.

RELACION MENTE-CUERPO
En la antigüedad se dice que la mente y el cuerpo son una sola y que actúan en conjunto pero hay diferentes puntos de vista según la creencia y el país como lo son:
+ Los griegos concebidos como cultura antigua identificaron rol de funcionalidad corporal como salud enfermedad los cuales desarrollaron la teoría humoral según esta teoría se dice que cuando se encuentran mal los 4 fluidos se encuentra en desequilibrio el cuerpo, siendo su tratamiento el balance de dichos humores que esto tenía mucha influencia en la mente.
+ En el Medioevo se decía que la enfermedad era un castigo de dios y que solo se podía curar haciéndole daño al cuerpo, después esto fue sustituido por las buenas obras y las oraciones para que se fuera la enfermedad.
+ iniciando el renacimiento y hasta la actualidad se empezaron a romper las supersticiones se dice que la concepción dualista de la mente y el cuerpo fuese el guardián de la mente.

CONTRIBUCIONES PSICOANALITICAS
El paciente por tanto padeciera liberarse de la ansiedad que el conflicto que pudiese producir.
la pérdida del habla , del oído, de los temblores , parálisis muscular o desórdenes alimentarios se interpretan como manifestaciones de histeria conversiva.

MEDICINA PSICOSOMATICA:
En 1930 se describe las enfermedades como conflictos inconscientes e individuales de la persona, se describían que los conflictos producían ansiedad, la cual se torna inconsciente y se apropia de alguna parte de cuerpo a través del sistema nervioso autónomo.
Se dice que los padecimientos provienen de conflictos emocionales, es decir dependiendo del ánimo de la persona se presentara una patología dentro de las cuales encontramos son la ulcera, hipertensión, artritis reumatoides.
Pero también se generan ciertas hipótesis como lo es que un conflicto particular o un tipo de personalidad específica no es suficiente para que se genere un padecimiento o enfermedad y que para generarse una enfermedad se necesitan de ciertos factores dentro de los cuales encontramos estrés, conflictos, entre otros.
Para mantenerse sano se debe vivir bajo ciertos parámetros dentro de los cuales encontramos un apoyo social, psicológico y mantener buenos hábitos de vida diarios.

¿POR QUE ES NECESRIO EL CAMPO DE LA PSICOLOGIA DE LA SALUD?
La psicología de la salud es uno de los desarrollos más importantes de la psicología general durante los últimos 50ª años.

CAMBIANDO PATRONES DE ENFERMEDAD
Las enfermedades agudas son muy fáciles de curar estas son producidas por virus o bacterias dentro de las cuales encontramos tuberculosis, neumonía causando una alta mortalidad.
Dentro de las enfermedades crónicas encontramos padecimientos del corazón, cáncer y diabetes se presentan en países industrializados y son contribuyentes a incapacidad y muerte ya que la mayoría de estas patologías son incurables.
La psicología de la salud ha avanzado gracias a las enfermedades crónicas ya que estas son fundamentales factores psicológicos y sociales para el desarrollo de estas.
La psicología de la salud contribuye a mejorar los aspectos familiares, emocionales y sociales de las personas que padecen una enfermedad crónica ya que estos aspectos se ven desmejorados por dicha patología.
Los psicólogos de la salud realizan investigaciones que permitan identificar las causas de las enfermedades como una alimentación alta en grasa y ayuda a la persona a cambiar ciertos aspectos de su vida.
La epidemiologia juega un papel importante ya que esta nos ayuda a determinar la morbilidad y mortalidad que se presenta por una patología determinada.

EXPANSION DE LOS SERVICIOS DE SALUD
La psicología de la salud representa una importante perspectiva sobre los servicios de salud dentro de esta encontramos:
+ Los psicólogos de la salud ayudan a mejorar la calidad de vida de las personas que padecen una patología.
+ Los psicólogos de la salud diseñan una estrategia de lo que le gusta a los pacientes y lo que no para mejorar las relaciones interpersonales.
+la salud tiene una sustancial importancia tanto social como psicológico en las personas, un impacto que involucra a los psicólogos de la salud.

AUMENTO DE LA ACEPTACION MÉDICA
Los psicólogos de las salud han tenido una grande aceptación dentro de la comunidad médica, los cuales realizan tareas de realizar pruebas y de interpretar los resultados de las mismas a aquellos individuos de los cuales tuvieran algún problema psicológico, un tratamiento que puede influencias en la mejoría de una patología son los factores psicológicos y sociales y este hecho no puede ser explicado por el modelo biomédico.

VENTAJAS DEL MODELO PSICOSOCIAL
Este modelo sostiene factores biológicos, psicológicos y sociales que en su conjunto son importantes en la determinación de la salud y la enfermedad.
Este modelo sostienen que la salud y la enfermedad son causados por múltiples factores y producen múltiples efectos.
Salud enfermedad y el sistema de salud son procesos interrelacionados que involucran cambios tanto en nivel individual como con los demás.

IMPLICACIONES CLINICAS DEL MODELO BIOPSOCOSOCIAL
1 sostiene que los procesos de diagnóstico siempre deben considerar el papel interactivo de procesos biológicos, psicológicos y sociales que determinan salud enfermedad.
Al tener en cuenta los tres factores el individuo puede manejar de mejor manera su enfermedad y en su tratamiento puede lidiar con más de un problema de forma simultánea.
La relación medico paciente efectiva puede mejorar con la utilización de los servicios por parte del paciente así como la eficacia del tratamiento y la rapidez con la que ese resuelve la enfermedad.

CARRERAS DEINVESTIGACION
Dentro de las carreras encontramos salud pública la cual busca mejorar la calidad de vida de toda la población, psicología y medicina, ellos trabajan con pacientes que presentan alguna patología otros en hospitales y otros en ambientes de tratamiento médico y otros en psicología industrial o ambientes de salud ocupacional.

MAPAS CONCPTUALES

cuadro comparativo orientacion conciencia

cuadro comparativo memoria- atencion

EXPOSICION AFECTO